按照剖腹探查和腹腔镜HIPEC下进行腹腔内高温灌注及全身性辅助新化疗使得转移灶和原发病灶缩小再进行腹膜切除手术。再对残留癌细胞微小病灶再进行大量腹腔灌洗、腹腔高温灌注、术后全身化疗等方法处理掉。

综合治疗概念：彻底清除PM（不能通过化学疗法根除）、根除微转移病灶（术前全身化疗、LHIPEC、NIPS、HIPEC、EPIC、术后全身化疗）。

小肠癌伴腹膜转移PM的标本

患者手术是米村豊教授对小肠癌原发病灶、腹膜转移部分、胆囊部分、结肠部分等进行了大范围切除手术。此等大范围切除手术难度可想而知，在日本也只有少数2-3名专家会做。

图示：第一个0.3cm病灶、第二个0.1cm病灶、第三个0.05cm病灶

上述微小转移灶肉眼无法观察到的，可以通过NAC（全身化疗、LHIPEC、NIPS）HIPEC、EPIC、术后全身化疗进行处理。

米村豊教授接受过综合治疗的PM患者2002年1月-2020年9月数据

腹膜假性黏液瘤PMP、胃癌、结肠癌、卵巢癌、肝胆癌、子宫癌、间皮瘤、小肠癌、肉瘤、杯状细胞类癌、胃肠道间质瘤、颗粒细胞瘤等共4519名在日本各大医院告知无法治疗的患者中对占比总患者近60%的2674名患者米村豊教授制定的针对性综合治疗方案下成功进行了手术。

针对剩余40%患者没有进行手术的原因：根据腹膜癌变指数PCI针对腹膜表面肿瘤打分评估决定的。

腹部分13个区域（0-12）每个部分3分总分39分。如果癌变指数也就是发生病变部位分数加起来总数超过10分及以上手术治疗就失去价值了。所以上述40%无法手术的患者总分超过10分所以放弃了无意义的手术治疗方案。

癌变指数PCI评价标准是医生针对患者CT、核磁共振、PET-CT、腹腔镜等诊断结果进行评估汇总打分得到的结果值。

60%比例患者成功进行了手术治疗。在2351例患者中完全切除患者是1431例达到60%占比。依然有40%的患者是无法完全进行手术切除。当然符合完全切除手术条件患者的治愈率较高。

如下图示：治疗后患者5年存活率、10年存活率数据统计

通过综合治疗对腹膜假性黏液瘤PMP五年存活率84%，其10年存活率72%。另外卵巢癌、子宫癌、胃肠道间质瘤等5年和10年存活率数据还是比较乐观的。